淋病的治疗方法有哪些

淋病的治疗方法原则

淋病(Gonorrhea)是淋病奈瑟菌（简称淋菌）引起的以泌尿生殖系统化脓性感染为主要表现的性传播疾病。是一种古老而又常见的性病。近年来发病率居我国（中国）性传播疾病首位，淋菌为革兰氏阴性双球菌，呈肾型，成双排列，离开人体不易生存，一般消毒剂容易将其杀灭。多发生于青年男女。

解放前，我国一些城市的淋病发病率为20%左右。解放后在1953年早期病人已近绝迹，1960年基本上完成了晚期病人的普查普治，1964年已基本消失淋病。由于淋病是世界各国发病率较高的性传播疾病，接触者感染率高，潜伏期短，可在短期内病例成倍增长。又由于1976年西非和东亚出现了耐青霉素的淋球菌菌株以来，世界淋病有明显增加的趋势。我国自1975年以后，淋病又死灰复然，病人逐年呈直线增多，是性病主要发病病种。如上海地区性病就以淋病为主，约占90%以上。针对于此我们请来上海九龙男子医院医师为大家介绍：“淋病的治疗方法原则”

治疗原则

1、早期诊断，早期治疗；排除合并其它性病。

2、遵循及时、足量、规则的用药原则，并根据不同的病情，本地区淋球菌耐流行情况，患者的反应，选用不同的治疗方法方案。

3、对性伴追踪、检查或同时治疗。

4、治疗后进行随访和复查，以保证治疗，消灭传染源。

5、对新生儿给予预防性滴眼（1%硝酸银液或红霉素、四环素），防止新生儿淋菌性结膜炎，或者提倡对孕妇产前进行性病检查。

不同淋病的治疗方法

1、单纯性（无合并症）淋病包括淋菌性尿道炎、宫颈炎、肛门直肠炎、咽炎。

推荐高效、0毒、耐酶抗生素，使用单次大剂量给药方法，使血药浓度足够杀死淋球菌，使用方便，病人依从性好，用药后24小时临床症状应有明显好转或消失，使用的治疗方案为：头孢三嗪、氟嗪酸、壮观霉素、阿奇霉素

2、有全并症淋病

包括男性淋菌性后尿道炎、前列腺炎、精囊炎、附睾炎、睾丸炎、尿道球腺炎及包皮腺炎，女性淋菌性子宫内膜炎、输卵管炎、输巢炎、盆腔炎、肝周炎、前庭大腺炎、尿道旁腺炎及淋病性结膜炎。推荐连续给药，以维持血药浓度，直到症状消退，用药时间为3-10天。推荐的治疗方案为：头孢三嗪250mg，肌注，每日1次；或壮观霉素2。0g，肌注，每日快速：或氟嗪酸200mg，口服，每日2次。

3、播散性淋病

包括淋菌性关节炎、腱鞘炎、脑膜炎、心内膜炎、心包炎、胸膜炎、肺炎、肝炎及淋菌性菌血症、败血症。除使用更大剂量的高效抗生素外，给药时间长，较好结合药敏试验选择敏感抗生素，用药时间为10-28天，另外需请有关专科医生会诊，协助治疗，推荐的治疗方案为：头孢三嗪1。0g，12小时静脉注射1次，5天后改为250mg，每日肌注1次，再连用7天；或头孢噻肟1。0g，静脉注射，每8小时1次，5天后改为1。0g，每日肌注1次，再连用7天。出现脑膜炎或心内膜炎者使用头孢三嗪1-2g，静脉滴注，每12小时1次，淋病性脑膜炎疗程约2周；淋菌性心内膜炎疗程至少4周。

由于使用的药物剂量较大、时间较长，需密切注意药物的副作用，常见的副作用为：胃肠道反应，肌注局部疼痛，静脉注射引起的静脉炎，过敏反应如皮疹、瘙痒和过敏性休克，少见的有血液系统、肝肾功能改变，一般可自行消退，部分要停药后恢复正常。

4、局部治疗

1)、淋菌性结膜炎眼部处理：1：10000pp液或洗必泰或生理盐水局部冲洗，每小时冲洗1次，青霉素50000-20000U/ml滴眼，每15分钟快速，四环素或红霉素眼膏涂眼。

2)、淋菌性咽炎口腔处理：复方硼砂溶液，0。1%雷佛奴尔溶液，1：5000呋喃西林溶液漱口。

3)、外科治疗：包括脓肿抽脓、局部注射药物或切开引流；瘘道搔刮或电灼术；有尿道狭窄时，行尿道扩张术。

4)、阴道栓剂或经会阴前列腺注射药物治疗，也有成功的报道。

淋病治疗技术推荐——法国生物梅里埃ATB自动细菌鉴定仪

治疗原理：基因芯片细菌病毒检测系统是由法国梅里埃公司发明的一种有效检测病原体的检测系统。每种病原体都有其特定的基因组成，即DNA。基因芯片技术就是针对病原体的这一特性，将被检测的病原体的DNA固化在电子芯片上，通过电子芯片内存储的目前所能知道的几乎所有病原体的DNA序列，高精度的分析出此病原体的具体分型。法国梅里埃公司在微生物研究领域一直处于领先地位，与法国梅里埃公司的合作使我院泌尿生殖感染中心在对各种衣原体、支原体、念珠菌病、真菌、病毒、滴虫等致病微生物定性、定量检测方面处于领先地位。

我院全力引进该检测系统，使得沪城泌尿生殖感染的诊疗水平起到了巨大的推动作用，也使九龙男子医院成为规范治疗各种泌尿生殖感染的典范。

法国生物梅里埃ATB自动细菌鉴定仪

治疗范围：各种衣原体、支原体、念珠菌病、真菌、病毒、滴虫等致病微生物定性、定量检测。