睾丸下降不全？是隐睾症吗？

患者咨询：我的宝宝现在14个月，宝宝6个月和12个月的时候领去医院检查过，确诊为右侧睾丸隐睾，说宝宝要在18个月之前的时候，观察睾丸有没有下降，要没降下来就要做手术（1岁半），我想知道这个手术在宝宝多大的时候做好和哪里做的好，用不用去医院看看。

而且宝宝在8个月以前坐着的时候很难看到右睾丸，12个月的时候坐着就能看到右侧有个突起，摸的时候不有效能摸到右睾丸，而且去医院检查的时候是坐在大人腿上也看不到突起，摸的时候要在右侧推一下才能摸到睾丸，现在14个月，自己坐在地上玩的时候很明显能看到右侧突起，而且坐在地上的时候也能摸到右睾丸（80%），不过站着的时候右侧有个包摸不到睾丸，我想知道。隐睾会导致很多并发症吗？这样算不算有所下降，有没有可能降下来，或者可以去哪个医院看看。谢谢了！！！

医师回复：隐睾症，又称睾丸下降不全，是指睾丸停留于正常下降途径中的任何部位而未降到阴囊底部．隐睾是儿童时期的常见病，出生后睾丸仍有可能下降．但是，对于不能下降的隐睾，必须及时采取手术方法移回阴囊内，否则会影响睾丸发育，甚至癌变．

概述：睾丸下降不全(泌尿外科)是指睾丸下降障碍，停留在下降过程的途中，未能进入阴囊。临床上也习惯称为隐睾症。隐睾是先天性疾病。隐睾的发生与激素水平，睾丸补带和精索过短有关。隐睾多发生于单侧，双侧隐睾发生率约10-25%。隐睾经常伴发有腹股沟斜疝。停留在腹腔或腹股沟区的隐睾，由于温度比阴囊高，睾丸长期处在此环境下，发育不良，曲精小管退化，引起生精功能障碍。天长地久，到了青壮年期隐睾还会恶变成睾丸肿瘤，故隐睾宜早期治疗，回纳到阴囊内，才能避免并发症。

症状表现：一侧或双侧阴囊萎缩，阴囊内未触及睾丸。2、腹股沟区可能触及睾丸状物或有斜疝症状。3、如隐睾已恶变，则有时可触到腹部或腹股沟区的肿块。4、成人双侧隐睾者，可造成男性不育。

诊断依据：双侧或一侧阴囊内无睾丸。2、一侧或双侧腹股沟区触及睾丸。3、B超或精索静脉造影，可显示腹腔型的睾丸位置。

治疗：治疗原则1、隐睾宜在2岁以前进行治疗复位，较迟不宜超过5-6岁。2、双侧隐睾患者，术前应先应用绒毛膜促性腺激素(HCG)或促性腺激素释放激素(LHRH)治疗，可以促使隐睾下降。3、在做隐睾松解固定术的同时处理腹股沟斜疝。4、若发现睾丸发育不良或有恶变可疑，或成年人单侧隐睾，则宜手术切除。【推荐阅读：隐睾：影响生殖器重要因素之一】

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用药原则：1、隐睾患儿，不管单侧、双侧，10月全时就可应用LARH喷毕，每次400μg，每日3—4次，共用4周；如不成功，可继用H。C。G，肌注每周用量1500u，共用3周，则睾丸下降成功率可达73%。2、如内分泌治疗无效，则应手术治疗。3、手术后为增加生殖细胞数目，可立即应用Buserelin，对今后提高生育能力有帮助。

预防常识：隐睾，单侧多见，有些人自认为一侧睾丸就可生育，故对单侧隐睾不予求治，不瞭解单侧隐睾虽然不影响生育，但可恶变成睾丸肿瘤，危及生命。隐睾的恶变率比正常睾丸恶变的机会大20-46倍。尤其是触不到的高位隐睾(腹腔型)，另外手术时机应在2-4岁之间进行，尤其是腹腔型应在2岁时进行，以保证睾丸的生精功能不受影响。至于手术的安全问题，在现代麻醉技术和手术技术比较完善的情况下还是比较保险的，家长大可放心。手术后还应该经常到医院进行睾丸发育情况的随访，以求医生的鉴定和帮助。感谢您的咨询，九龙男子医院祝您健康！